Strabismus (strabismus)
apa itu strabismus (strabismus) adalah suatu kondisi di mana satu mata diputar ke arah yang berbeda dari mata yang lain. Perawatan mungkin termasuk kacamata, perban, latihan mata, obat-obatan, atau operasi.
Apa itu strabismus (strabismus)?
apa itu strabismus (strabismus) adalah suatu kondisi di mana mata tidak sejajar satu sama lain. Dengan kata lain, satu mata diputar ke arah yang berbeda dari mata yang lain.
apa itu strabismus Dalam kondisi normal, enam otot yang mengontrol gerakan mata bekerja sama untuk mengarahkan kedua mata ke arah yang sama. Pasien dengan strabismus mengalami kesulitan mengontrol gerakan mata dan tidak dapat mempertahankan kesejajaran mata (posisi mata) yang normal.
apa itu strabismus dapat diklasifikasikan menurut arah mata yang berbalik atau bergeser:
- Memutar ke dalam (esotropia)
- Memutar ke luar (eksotropia)
- Naik (hipertropia)
- Menolak (hipotropia)
apa itu strabismus Faktor lain yang perlu dipertimbangkan yang membantu menentukan penyebab dan pengobatan strabismus meliputi:
- Apakah masalah terjadi secara tiba-tiba atau seiring waktu?
- Apakah itu hadir dalam 6 bulan pertama kehidupan atau apakah itu muncul kemudian?
- Apakah itu selalu mempengaruhi mata yang sama, atau apakah itu beralih di antara mata?
- Apakah derajat rotasinya kecil, sedang, atau besar?
- Apakah selalu ada atau hanya sebagian saja?
- Apakah ada riwayat keluarga strabismus?
Apa saja jenis strabismus ?
apa itu strabismus Ada beberapa bentuk strabismus. Dua yang paling umum adalah:
Esotropia akomodatif: Ini sering terjadi pada kasus rabun jauh yang tidak dikoreksi dan kecenderungan genetik (riwayat keluarga) untuk rotasi mata. fokus yang tajam dapat menyebabkan mata menoleh ke dalam. Gejalanya meliputi penglihatan ganda, menutup atau menutup satu mata saat melihat sesuatu yang dekat, dan memiringkan atau memutar kepala. Jenis strabismus ini biasanya dimulai pada beberapa tahun pertama kehidupan. Kondisi ini biasanya diobati dengan kacamata, tetapi mungkin juga memerlukan penutup mata dan/atau operasi otot pada satu atau kedua mata.
Eksotropia intermiten: Dalam jenis strabismus ini, satu mata terpaku (terkonsentrasi) pada target sementara mata lainnya diarahkan ke luar. Gejala mungkin termasuk penglihatan ganda, sakit kepala, kesulitan membaca, ketegangan mata, dan menutup satu mata saat melihat objek yang jauh atau dalam cahaya terang. Pasien mungkin tidak memiliki gejala apapun, sedangkan penyimpangan (perbedaan) pada mata dapat diperhatikan oleh orang lain. Eksotropia intermiten dapat terjadi pada semua usia. Perawatan mungkin termasuk memakai kacamata, perban, latihan mata, dan/atau operasi pada otot di satu atau kedua mata.
Jenis lain dari apa itu strabismus disebut esotropia infantil. Kondisi ini ditandai dengan gerakan memutar kedua mata ke dalam yang besar pada bayi, yang biasanya dimulai sebelum usia enam bulan. Biasanya rabun jauh dapat diabaikan, dan kacamata tidak mengoreksi persimpangan. Pembalikan ke dalam mungkin mulai tidak teratur tetapi segera menjadi konstan. Ini hadir ketika anak melihat jauh dan dekat. Perawatan untuk jenis strabismus ini melibatkan pembedahan pada otot di satu atau kedua mata untuk memperbaiki kesejajaran.
Orang dewasa juga bisa mengalami strabismus. Paling sering, kelengkungan mata pada orang dewasa disebabkan oleh stroke, tetapi juga dapat disebabkan oleh trauma fisik atau strabismus pada masa kanak-kanak yang sebelumnya tidak diobati, kambuh, atau berlanjut. Strabismus pada orang dewasa dapat diobati dengan berbagai cara, termasuk observasi, perban, kacamata prisma, dan/atau perawatan bedah strabismus.
Seberapa umumkah strabismus ?
Diperkirakan empat persen penduduk AS, atau sekitar 13 juta orang, menderita strabismus.
apa itu strabismus dan Apa penyebab strabismus?
Dalam kebanyakan kasus, strabismus terjadi sebagai akibat dari gangguan kontrol neuromuskular gerakan mata. Pemahaman kita tentang pusat kendali ini di otak masih berkembang. Lebih jarang, ada masalah dengan otot mata itu sendiri. Strabismus sering diturunkan: sekitar 30 persen anak-anak dengan strabismus memiliki anggota keluarga dengan masalah yang sama.
Kondisi lain yang terkait dengan strabismus meliputi:
- Kesalahan refraksi yang tidak dikoreksi
- Penglihatan buruk di satu mata
- palsi serebral
- Sindrom Down (20 sampai 60% dari pasien ini)
- Hidrosefalus (kelainan bawaan yang menyebabkan cairan menumpuk di otak)
- tumor otak
- Stroke (penyebab utama strabismus pada orang dewasa)
- Cedera pada kepala, yang dapat merusak area otak yang bertanggung jawab untuk mengontrol gerakanmata, saraf yang mengontrol gerakan mata, dan otot mata.
- Masalah neurologis (sistem saraf)
- Penyakit Graves (kelebihan produksi hormon tiroid
Kapan gejala strabismus muncul ?
apa itu strabismus Pada usia 3 hingga 4 bulan, mata bayi harus dapat fokus pada benda-benda kecil, dan matanya harus lurus dan sejajar dengan benar. Bayi berusia 6 bulan harus bisa fokus pada objek dekat dan jauh.
apa itu strabismus, Strabismus biasanya muncul pada bayi dan anak kecil, paling sering pada usia 3 tahun. Namun, anak-anak yang lebih besar dan bahkan orang dewasa dapat mengembangkan strabismus. Timbulnya strabismus secara tiba-tiba, terutama dengan penglihatan ganda, pada anak yang lebih tua atau orang dewasa dapat mengindikasikan gangguan neurologis yang lebih serius. Jika ini terjadi, segera hubungi dokter Anda.
Suatu kondisi yang disebut pseudostrabismus (strabismus palsu) dapat memberikan kesan bahwa seorang anak menderita strabismus, padahal sebenarnya mata memandang ke arah yang sama. Pseudostrabismus dapat disebabkan oleh kelebihan kulit yang menutupi sudut dalam mata dan/atau batang hidung yang datar. Saat wajah bayi tumbuh dan berkembang, mata tidak akan lagi terlihat juling.
Bagaimana strabismus didiagnosis ?
apa itu strabismus, Setiap anak di atas usia empat bulan dengan dugaan strabismus harus menjalani pemeriksaan mata lengkap oleh dokter mata anak, mengambil waktu ekstra untuk mempelajari bagaimana mata fokus dan bergerak. Ujian dapat mencakup hal-hal berikut:
- Riwayat pasien (untuk menentukan gejala pasien, riwayat keluarga, masalah kesehatan umum, obat yang diminum, dan kemungkinan penyebab gejala lainnya)
- Ketajaman visual (membaca huruf dari grafik mata atau mempelajari perilaku visual anak kecil)
- Refraksi (menguji mata dengan serangkaian lensa korektif untuk mengukur bagaimana mereka memfokuskan cahaya). Anak-anak tidak perlu cukup umur untuk memberikan umpan balik verbal saat memeriksa kacamata.
- Tes keselarasan dan fokus
- Pemeriksaan setelah pelebaran pupil (dilatasi) untuk mengetahui kesehatan struktur internal mata
Bagaimana pengobatan strabismus ?
apa itu strabismus Pilihan pengobatan termasuk yang berikut:
- Kacamata atau lensa kontak: digunakan pada pasien dengan kelainan refraksi yang tidak dikoreksi. Dengan lensa korektif, mata membutuhkan sedikit usaha untuk fokus dan bisa tetap lurus.
- Lensa Prismatik: Lensa khusus yang dapat membelokkan cahaya yang masuk ke mata dan membantu mengurangi jumlah putaran yang harus dilakukan mata untuk melihat objek.
- Ortoptik (latihan mata): dapat membantu beberapa jenis strabismus, terutama defisiensi konvergensi (suatu bentuk eksotropia).
- Obat-obatan: Tetes mata atau salep. Selain itu, suntikan toksin botulinum tipe A (seperti Botox) dapat melemahkan otot mata yang terlalu aktif. Perawatan ini dapat digunakan bersama dengan atau sebagai pengganti operasi, tergantung pada situasi pasien.
- Perban: untuk pengobatan ambliopia (mata malas), jika pasien mengalaminya bersamaan dengan strabismus. Peningkatan penglihatan juga dapat meningkatkan kontrol gerakan mata.
- Operasi otot mata: Pembedahan mengubah panjang atau posisi otot mata sehingga mata sejajar dengan benar. Ini dilakukan dengan anestesi umum dengan jahitan yang dapat diserap. Terkadang orang dewasa ditawari operasi strabismus, di mana posisi otot mata dikoreksi setelah operasi.
Apa yang bisa terjadi jika strabismus tidak diobati ?
apa itu strabismus Beberapa percaya bahwa anak-anak akan mengatasi strabismus atau akan hilang dengan sendirinya. Bahkan, jika tidak diobati, bisa menjadi lebih buruk.
Jika mata tidak disejajarkan dengan benar, ini dapat mengakibatkan hal berikut:
- Mata malas (ambliopia) atau penglihatan buruk yang terus-menerus pada mata yang berpaling. Ketika mata melihat ke arah yang berbeda, otak menerima dua gambar. Untuk menghindari penglihatan ganda, otak mungkin mengabaikan gambar dari mata yang diputar, mengakibatkan perkembangan penglihatan yang buruk di mata itu.
- Penglihatan kabur, yang dapat mempengaruhi kinerja sekolah dan pekerjaan, serta kenikmatan hobi dan kegiatan rekreasi.
- Ketegangan mata
- Kelelahan
- Sakit kepala
- penglihatan ganda
- Penglihatan tiga dimensi (3-D) yang buruk
- Harga diri rendah (karena malu tentang penampilan seseorang)
Ada kemungkinan juga bahwa dengan tidak mendiagnosis strabismus, masalah serius (seperti tumor otak yang menyebabkan kondisi tersebut) dapat diabaikan.
Apa yang dapat Anda harapkan setelah perawatan strabismus ?
Pasien perlu menemui dokter untuk tindak lanjut guna melihat apakah pasien merespons pengobatan dan melakukan penyesuaian jika perlu.
Dalam kasus anak-anak dengan strabismus, jika kondisi ini terdeteksi dini dan ditangani dengan benar, hal itu dapat menyebabkan penglihatan yang sangat baik dan persepsi kedalaman dan dapat melindungi dari kehilangan penglihatan.